社保情報
支払基金における審査の一般的な取扱い（医科）を初公表
社会保険診療報酬支払基金は平成２９年１月に支払基金に設置した「支払基金における審査の一般的な取扱いの公表に関する検討委員会」の検討結果として4月24日に「支払基金における審査の一般的な取扱い（医科）」を取りまとめとて公表した。投薬では入院患...
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中央社会保険医療協議会 総会（第349回）
４月12日に中央社会保険医療協議会 総会（第349回）が開催され、資料が厚生労働省ホームページに掲載されている。 議題は下記の３点○部会・小委員会に属する公益委員の指名等について○最適使用推進ガイドラインについて○在宅医療（その２）について...
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厚生労働省疑義解釈（その10）
3月31日に厚生労働省から疑義解釈資料の送付について（その10）事務連絡が出されています。医科では排尿自立指導料、検査、目標設定等支援・管理料、認知療法・認知行動療法に関しての疑義解釈が示されています。目標設定等支援・管理料の関係では、要介...
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中央社会保険医療協議会 総会（第348回）
３月２９日に中央社会保険医療協議会 総会（第348回）が開催され、資料が厚生労働省のホームページに記載されています。 議題は○臨床検査の保険適用について○最適使用推進ガイドラインについて○調剤報酬（その１）について○外来医療（その２）につい...
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施設基準の届出等 経過措置終了に伴う再届出の締め切りが 4月10日（必着）に延長
2016年4月の診療報酬改定で経過措置が設けられた点数や施設基準のうち、2017年3月末で経過措置が終了するものがあります。4月1日以降も引き続き算定する場合は、改めての届出が必要とされています。届出忘れがないようご留意ください。2月23日...
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平成29年度介護報酬改定に関するQ＆A（介護保険）
3月16日付けて平成29年度介護報酬改定に関するQ＆Aが介護職員処遇改善加算の4月改定を中心に11の疑義解釈が示されています。 平成29年度介護報酬改定に関するQ＆A
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央社会保険医療協議会 総会（第347回）資料
3月15日に中央社会保険医療協議会 総会（第347回）が開催され資料が出ています。 議題は下記の通り○患者申出療養評価会議からの報告について○公知申請とされた適応外薬の保険適用について○最適使用推進ガイドラインについて○在宅自己注射について...
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支払基金より審査情報提供事例が追加（歯科）
社会保険診療報酬支払基金の審査情報提供事例に2月27日付けで歯科4件の追加がありました。う蝕処置、咬合調整（2）、有床義歯床下粘膜調整処置、伝達麻酔の取扱について示されています。留意事項など含めて支払基金のホームページの審査情報提供事例でご...
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２月に支払基金と中央会より審査情報提供事例が追加（医科）
社会保険診療報酬支払基金の審査情報提供事例に２月２７日付けで医科関連１件、薬剤関連で２件追加がありました。医科については『原則として、「関節リウマチ」に対する診断及び経過観察を目的として実施 した「超音波検査（断層撮影法）（その他）」の算定...
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厚生労働省疑義解釈（その９）
２月２３日に厚生労働省から疑義解釈資料の送付について（その９）事務連絡が出されています。医科ではDPCにおけるオプジーボの薬価の請求方法、歯科に関して、歯科訪問診療料の取扱いなど7つの疑義解釈が示されています。疑義解釈資料の送付について（そ...