社保審で新たな患者負担増を議論

（1）紹介状なしで大病院を受診する場合には３パターンの案が提示された。パターン１は保険給付部分のうち、初・再診料相当額を患者負担とする、パターン２は保険給付部分のうち一定額を患者負担とする、パターン３は保険給付額、一部負担金は従来どおりとし、それに加えて定額の負担を患者に求めるというもの。

また、（2）入院時食事療養費・生活療養費では見直しの論点として、（1） 在宅療養との公平を確保する観点から 入院時食事療養費（入院時生活療養費）をどのように見直すか。（2）現行の入院時食事療養費においては、食材費相当分を自己負担として求めているが、調理費相当分等についても、今後自己負担を求めていくべきかどうか。（3）自己負担を引き上げる場合、どのような者に配慮すべきか。の３点を挙げている。2014/07/07　社保審医療保険部会資料（抜粋）